اکساندرلون و بدنسازی

اکساندرولون (Oxandrolone) یک استروئید انابولیک است که به بدن کمک می کند تا از طریق ساخت تستوسترون توده عضلانی را تقویت کند.

در حیطه پزشکی اکساندرلون دارویی هست که زیاد استفاده میشه و بیشترین مورد استفاده این دارو زمانی هست
که فرد دچار سوختی شده یا عمل جراحی سنگین کرده و برای از دست ندادن وزن و نیاز به اضافه کردن وزن و بالا بودن تعادل نیتروژن و سنتز پروتیین از این دارو استفاده میشه.

یکی دیگه از موارد استفاده این دارو مقابله با عوارض دراز مدت مصرف کورتون ها هست. از دیگر موارد مصرف به رفع پوکی استخوان، کمک به رشد کودکان و درمان هپاتیت میشه اشاره کرد.

این استروید در ورزشکاران هم از محبوبیت بالایی برخوردار هست و دلیل این موضوع موثر بودن این دارو در عضله سازی و کاهش چربی و همچنین قدرت هست.

مکانیسم اثر اکساندرلون

در طی مصرف هورمون‌های آندروژن آنابولیک، جلوی ترشح تستوسترون داخلی توسط مهار رهش هورمون لوتئیزه کننده (LH) گرفته می‌شود.
در دوزهای بالا نیز ممکن است از تولید اسپرم توسط مهار ترشح هورمون تحریک کننده فولیکول (FSH) جلوگیری شود.
گزارش شده که استروئیدهای آنابولیک سبب افزایش LDL و کاهش HDL می گردند.

فارماکودینامیک

آندروژن‌ها باعث تحریک  و ساخت اریتروپوئتین و در نتیجه افزایش تولید گلبول‌های قرمز در بدن می‌شوند.
این هورمون ها جلوی تجزیه پروتئین ناشی از مصرف طولانی مدت گلوکوکورتیکوئیدها را گرفته و نسبت پروتئین خالص عضلات را بالا برده و قدرت عضلانی را افزایش می دهد.
میزان مواد معدنی استخوان افزایش یافته و در نتیجه چگالی و قوام استخوان نیز افزایش می‌یابد.

اکساندرولون خیلی خوب از راه خوراکی جذب شده و زمان رسیدن به حداکثر غلظت پلاسمایی آن حدود 1ساعت بعد از مصرف این دارو است.
این دارو حدودا 95% اتصال پروتئینی دارد و به مقدار جزیی توسط سولفاسیون متابولیزه شده و عمدتا بصورت غیر کونژوگه و اکساندرولون تغییر نیافته از طریق ادرار دفع می‌شود.

موارد مصرف اکساندرلون

• مهار کاتابولیسم پروتئینی ناشی از مصرف طولانی مدت گلوکوکورتیکوییدها
• افزایش قدرت عضلانی
• هار درد ناشی از استئوپروزیس
• درمان آسیب کبدی ناشی از الکل و درمان سندرم ترنر
• افزایش وزن در بیماران مبتلا به ضعف و لاغری در اثر جراحی و عفونت

مقدار مصرف اکساندرولون

1. بزرگسالان
   افزایش وزن (برای درمان کاهش وزن ناشی از جراحی های سنگین , عفونت های مزمن , صدمات شدید ، تحلیل توده پروتئینی ناشی از کورتیکو استروئیدها )
   کاهش درد ناشی از پوکی استخوان : 2.5 تا 10میلی گرم خوراکی 2 تا 4 بار در روز
   درمان آسیب کبدی ناشی از مصرف الکل : 2.5 تا 10میلی گرم خوراکی 2 تا 4 باردر روز
2. سالمندان
   افزایش وزن : 5 میلی گرم خوراکی 2 بار در روز
   حداکثر دوز روزانه در بزرگسالان و سالمندان 20 میلی گرم می باشد .
3. کودکان
   سندرم ترنر : حداکثر دوز :0.1 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن در روز به صورت خوراکی

موارد منع مصرف

• بارداری
• سرطان پستان
• حساسیت مفرط به دارو
• سرطان پروستات
• سرطان پستان در مردان
• نفروزیس
• هیپرکلسمی

عوارض جانبی اکساندرولون

• نارسایی قلبی
• هپاتیت , کاهش میزان اسپرم و حجم مایع منی
• بزرگی پروستات
• علایم مردانگی در زنان ,نعوظ دردناک
• اختلال در دفع ادرار
• بزرگی کلیتوریس در زنان
• پر مویی در زنان
• اختلالات قاعدگی
• بسته شدن صفحات انتهایی استخوان ها و توقف رشد قدی
• کاهش فاکتورهای انعقادی
• افزایش ساخت گلبولهای قرمز
• تداخلات دارویی
• وارفارین
• پردنیزولون
• گلی بنکلامید
• کلسی تریول موضعی
• مدسیویر

مصرف اکساندرولون در زنان باردار با خطر ناهنجاری‌های جنینی همراه است و طی مدت درمان حتما یک روش مطمئن جلوگیری از بارداری استفاده شود.
همچنین ممکن است این دارو باعث ایجاد اختلالات کبدی شود بنابراین عملکرد کبد دوره‌ای کنترل شود.
در زنان مبتلا به کارسینومای متاستاتیک پستان ممکن است هایپرکلسمی ناشی از تخریب استخوان ایجاد شود که در این افراد غلظت کلسیم باید منظم کنترل شود.
ادم با یا بدون نارسایی احتقانی قلبی ممکن است ایجاد شود که بعلت احتباس نمک و آب باست.
ایجاد صفات جنسی مردانه مانند طاسی، بم شدن صدا، بزرگی کلیتوریس، پر مویی و اختلالات قاعدگی ممکن است ایجاد شود.
دوزهای بالای این دارو فاکتورهای انعقادی را مهارکرده و ریسک خون ریزی را افزایش می‌دهد.
اکساندرولون با افزایش LDL و کاهش HDL, احتمال بیماریهای قلبی عروقی را افزایش می‌دهد.

نکات قابل توصیه

در صورت وجود هرکدام از موارد زیر قبل از مصرف دارو حتما با پزشک متخصص مشورت کنید:

• بارداری یا قصد بارداری
• شیردهی
• آلرژی به دارو
• سابقه بیماری (بزرگی پروستات, مشکلات قلبی عروقی, کلیوی و یا کبدی , سرطان پستان)

اکساندرولون بصورت خوراکی و بدون توجه به غذا مصرف میشود. در صورت مشکلات گوارشی دارو بعد از غذا مصرف شود.
اگر دوزی فراموش شد به محض یادآوری مصرف شود و اگر تا دوز بعدی فاصله ای نمانده است از آن صرف نظر شده و دوز 2 برابر نشود و برنامه عادی مصرف دارو ادامه یابد.

مصرف در بارداری

مصرف در بارداری ممنوع است.